Es gibt eine besondere Stille, die sich im Gespräch mit einem Menschen mit Aphasie auftut. Er weiß genau, was er sagen will. Sie können es sehen — der Gedanke ist da, vollständig und drängend — und das Wort will einfach nicht kommen. Die Pause dehnt sich. Sie wollen helfen, also springen Sie mit einer Vermutung ein, und manchmal ist sie falsch, und etwas in seinem Gesicht verschließt sich ein wenig. Sie beide bemühen sich so sehr, und es ist trotzdem schwer.
Wenn Ihr Elternteil, Ihr Partner oder Ihre Freundin nach einem Schlaganfall Aphasie hat, ist es eines der liebevollsten Dinge, die Sie tun können, wieder mit ihnen zu sprechen — nicht an ihnen vorbei. Es beginnt damit, eine Sache klarzustellen.
Das Wichtigste, das man verstehen muss
Aphasie betrifft die Sprache, nicht die Intelligenz. Das ist es wert, unumwunden gesagt zu werden, denn es ist das mit Abstand häufigste Missverständnis, und es verletzt am meisten. Ein Mensch mit Aphasie ist nicht weniger klug, weniger bewusst oder weniger er selbst geworden. Die Gedanken, der Humor, die Meinungen, die Erinnerungen — alles ist unversehrt. Gestört ist das Räderwerk, das Gedanken in Worte verwandelt und Worte zurück in Bedeutung. Es kann Sprechen, Verstehen, Lesen oder Schreiben betreffen, in jeder Kombination.
Der Mensch Ihnen gegenüber ist also ein vollwertiger Erwachsener mit einem funktionierenden Verstand und einem vorübergehenden — oder bleibenden — Problem, die Worte herauszubekommen. Behandeln Sie ihn genau so. Nichts zerfrisst die Würde schneller, als angesprochen zu werden, als wäre man ein Kind oder nicht ganz da, und Menschen mit Aphasie spüren das scharf, weil sie weit mehr verstehen, als sie sagen können.
Geben Sie Zeit — und halten Sie sich zurück
Das Freundlichste, das Sie anbieten können, ist ungehetzte Zeit. Ein Wort zu finden kann einen Menschen mit Aphasie mehrere lange Sekunden kosten, und Drängen schlägt die Tür davor zu.
- Warten Sie. Zählen Sie im Kopf bis zehn, wenn es sein muss. Lassen Sie die Stille sein.
- Widerstehen Sie dem Drang, ihre Sätze zu beenden. Der Impuls ist stark und freundlich gemeint, aber falsch zu raten ist entmutigend, und selbst richtig zu raten kann sie um den Sieg bringen, selbst dort anzukommen. Bieten Sie ein Wort nur an, wenn sie es zu wollen scheinen.
- Tun Sie nicht so, als hätten Sie verstanden. Wenn Sie es nicht mitbekommen haben, sagen Sie es sanft und versuchen Sie es anders, statt mitzunicken. Aus Höflichkeit hingenommen zu werden ist schlimmer, als noch einmal gefragt zu werden.
Praktische Wege, das Gespräch zu erleichtern
Kleine Anpassungen machen einen enormen Unterschied:
- Halten Sie Sätze kurz und klar, eine Idee nach der anderen — aber halten Sie Ihren Ton erwachsen und natürlich, nicht langsam und singend.
- Stellen Sie Ja/Nein-Fragen, wenn es schwer geht: „Tee?" ist weit leichter zu beantworten als „Was möchtest du trinken?"
- Nutzen Sie alles, nicht nur Sprache. Gestikulieren, zeigen, ein Schlüsselwort aufschreiben, zeichnen, ein Foto herzeigen. Bedeutung kann auf all diesen Wegen reisen, und sie zusammen zu nutzen ist kein Mogeln — es ist Kommunikation.
- Reduzieren Sie die Hintergrundgeräusche. Ein ruhiger Raum, der Fernseher aus, eine Person spricht auf einmal. Aphasie und ein geschäftiges Geräuschumfeld sind eine quälende Kombination.
- Halten Sie Stift und Papier bereit, und scheuen Sie sich nicht, das Thema hinzukritzeln, damit sie wissen, wo das Gespräch steht.
Beziehen Sie sie ein — immer
In einer Gruppe rutscht der Mensch mit Aphasie schrecklich leicht an den Rand — alle werden schneller, und er kommt nicht zu Wort. Kämpfen Sie dagegen an. Holen Sie ihn mit Namen herein, lassen Sie Lücken, wenden Sie sich direkt an ihn, statt mit dem Nebenmann über ihn zu reden. Selbst an einem schweren Tag, an dem er wenig schafft, zählt Teil des Raumes zu sein mehr als die Zahl der ausgetauschten Worte.
Werkzeuge, die im Alltag helfen können
Zwischen den Gesprächen kann eine Kommunikationshilfe einen Teil der Last für die schlichten, dringenden Dinge tragen — ich habe Schmerzen, ich muss zur Toilette, bleib bei mir. My Voice ist ein kostenloser Bildschirm mit großen, klaren Schaltflächen, die festgelegte Sätze laut aussprechen, sodass ein Mensch antippen kann, was er sagen möchte, statt einem Wort hinterherzujagen, das nicht kommt. Es ist wirklich kostenlos, mit nichts zu installieren, und ehrlich darüber, was es ist: eine Kommunikationshilfe, keine Therapie, und kein Ersatz für die eigentliche Arbeit mit einer Fachkraft. Es steht neben dieser Arbeit, für die gewöhnlichen Momente dazwischen. (Wenn Sie eine einrichten, führt alltägliche Sätze einrichten durch, wie man sie gut wählt.)
Wo die eigentliche Fachkenntnis liegt
- Eine Logopädin oder ein Logopäde (Sprachtherapie) — die richtige Fachkraft für Aphasie. Bitten Sie den Hausarzt oder das Schlaganfallteam um eine Überweisung, falls es noch keine gibt.
- Die Stiftung Deutsche Schlaganfall-Hilfe — Unterstützung und Informationen, auch zu Aphasie und Kommunikation.
- Aphasie-Selbsthilfegruppen veranstalten Treffen, bei denen Menschen im Gespräch mit anderen, die sie verstehen, wieder Zutrauen aufbauen.
Mit einem Menschen mit Aphasie zu sprechen verlangt eine Geduld, von der Sie nicht wussten, dass Sie sie haben, an Tagen, an denen Sie beide müde sind. Aber der Mensch ist ganz da — wartend, mit einem funktionierenden Verstand, auf den Raum und die Zeit, gehört zu werden. Geben Sie ihm das, und das Gespräch, wie auch immer es jetzt aussieht, gehört noch ganz Ihnen beiden, um es gemeinsam zu führen.